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歯肉炎、歯周炎は国民の大半が罹患しているといわれる国民病の一つです。
一般的に症状の進行は極めてゆっくりで、末期になるためほとんど無いため気づいた時には取り返しのつかない事になっているケースも多くあります。実は成人が歯を失う原因の一位もこの歯周病です。では、歯周病の原因は何なのでしょうか。虫歯の原因でも述べたように口の中には様々な細菌が住みついています。中にはミュータンス菌のように虫歯を引き起こすものもあれば、歯周病を引き起こす細菌もあります。
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私たちが毎日食事をすると歯には食べかすが付着します。するとこうした栄養源を求めて様々な菌が歯に付着します。これをプラーク（歯垢）と言い、このプラークが長期間歯に付着していると周囲の歯肉は炎症を起こし赤く腫れたり、膿がでたり、出血しやすくなったりします。これが歯肉炎です。歯肉炎は、そのまま放置していると症状はより進行し、歯肉の下にある歯槽骨にまで影響を及ぼします。長期間歯肉に炎症があると周囲の細胞からは様々なサイトカインが放出され、それによって歯槽骨は吸収してしまうのです。この状態を歯周炎と言います。歯肉炎、歯周炎は治療をしても炎症を治める事はできますが、一度減ってしまった骨を元に戻す事は出来ません。<o:p></o:p>

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これが歯周病の恐ろしい所で、歯周病により歯はぐらついて抜け落ちたり歯並びが悪くなったりしますがそれらを元に戻すことは出来ないのです。よく「年をとったせいで歯が抜けた」や「年をとったせいで歯並びが悪くなった」という方を見かける事がありますが、実は加齢とともに歯が抜けるという事はありません。実は知らず知らずに歯周病という病気にかかっていただけなのです。 <o:p></o:p>

歯周病の治療には、歯周病の原因となるプラーク、及びプラークなどに石灰分が付着して出来た歯石を徹底的に除去する事が必要です。このうち、歯石の除去は歯科医院でしか出来ませんがプラークの除去は家庭でのセルフケアが重要になってきます。具体的な治療の流れは以下のように進みます。
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１.歯周検査<o:p></o:p>

歯周ポケット（歯と歯肉の間の溝の深さ）を図り、歯周病の状態を把握します。<o:p></o:p>

２.ＴＢＩ，スケーリング<o:p></o:p>

歯科医院におけるスケーリングによって歯石の除去を行い、また家庭でのセルフケアが出来るように歯磨き指導を行います。<o:p></o:p>

３.歯周検査<o:p></o:p>

ＴＢＩとスケーリングの効果がどうなったかを再評価します。<o:p></o:p>

４.ＳＲＰ<o:p></o:p>

スケーリングでは取りきれなかった深い縁下歯石などについてスケーラーと呼ばれる器具を用いて手作業で取り除いていきます。<o:p></o:p>

５.歯周検査<o:p></o:p>

ＳＲＰの効果を再評価します。<o:p></o:p>

６.再ＳＲＰ　or 歯周外科<o:p></o:p>

ＳＲＰを経てもなお残る歯周ポケットについて、再ＳＲＰか歯周外科を検討します。<o:p></o:p>