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歯を失う原因の第1位はむし歯ですが、歯周病もむし歯の次に歯を失う大きな原因になっています。特に40歳あたりからは、歯周病の比率が高くなっています。<o:p></o:p>

歯周病は、歯を支える周りの組織に起こる病気です<o:p></o:p>

歯の周りには、歯を支える色々な組織(歯肉、歯根膜、セメント質、歯槽骨)があります。歯周病は、これらの組織が細菌に感染して起こります。また、歯の周りだけでなく全身的な要因・病気も原因となります。たとえば糖尿病の患者には、かなり重度の歯周病患者が多いのですが、糖尿病が悪化すると、歯周病も悪化するという関係が見られます。<o:p></o:p>

歯周病の進行状況<o:p></o:p>

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健康な歯肉には、ステップリング (みかんの皮の表面の小さなくぼみのような状態)がみられます。サンゴ色、またはピンク色でひきしまって弾力性のある健康歯肉<o:p></o:p>

歯のつけ根の表面に、プラークがたまり、歯の周囲や歯と歯の間の歯肉に炎症が起こります。ブラッシングした時や、固いものを食べると、出血することがあります。これくらいではまだ痛みもありません。 (この段階を「歯肉炎」といいます)歯肉炎<o:p></o:p>

プラークが歯石（しせき）になり、歯石は大きくなって、歯根膜が溶け歯肉溝のなかにも広がってきます。 歯肉溝はだんだん深くなり、歯肉の弾力性がなくなって、歯周ポケットと呼ばれる空間ができます。炎症も進み、歯槽骨の破壊も始まります。歯周炎<o:p></o:p>

症状が進むと歯周ポケットがさらに深くなり、歯槽骨がほとんど破壊され、歯がぐらつき歯の根も見えてきます。出血や口臭も強くなり常時ウミが出るようになります。その状態を一般に歯槽膿漏（しそうのうろう) といいます。重度歯周炎<o:p></o:p>

ねばねばした細菌の集まりがブラーク：歯垢（しこう)です。その細菌が少しずつ死滅して、それに唾液成分の無機質が沈着し、 石灰化して歯石(しせき)になります。歯石<o:p></o:p>

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歯周病は生活習慣病<o:p></o:p>

歯周病は、今まで徐々に進行すると言われていました。
最近では、急に悪くなる時期（勃発期）と静止期を繰り返しながら進行していくことがわかっています。そこで勃発期に感じる変化に十分注意し、早めに歯科医に相談し、治療を受けることが大切です。

歯周病の直接の原因は、プラークがたまることからはじまります。プラークは、食べ物のなかの糖分と誰の口のなかにもある細菌によってでき、プラークの90％近くは細菌です。

また歯周病が進行してできる歯周ポケットの内側には、1mg（湿重量）あたり400種、1億個以上の細菌がいて体との間で、免疫応答といわれる戦いが繰り広げられます。

抵抗力が弱まれば、全身にいろいろな症状があらわれてきます。
ですから歯周病を予防し、進行を防ぐには、まずプラークをためず、歯周病を進行させないことが大切です。また生活習慣を改めることも、大きなポイントになります。<o:p></o:p>