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虫歯も歯周病もプラーク中の細菌の感染が原因で起こります

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2018年12月19日

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歯周病は、歯と歯ぐきの境目などの歯の周りに歯垢や歯石が沈着したまま放置することで、その中にいる歯周病菌が歯ぐきに炎症を引き起こす感染症です。歯周病の原因菌に対する感受性の違いにより、その進行には個人差があります。むし歯と違って痛みなどの自覚症状がなく進行していくため、気付いたときには重症化していることも少なくはありません。進行すると歯ぐきからの出血や腫れが続き、やがて歯を支えている骨が溶け、最終的には歯が抜け落ちてしまうことになります。歯周病は、毎日の歯みがきや定期的なクリーニングによりお口の中を清潔に保つことと、早期発見・早期治療が大切です。<o:p></o:p>

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歯周病の原因は?
虫歯も歯周病もプラーク中の細菌の感染が原因で起こります。虫歯の原因菌となるのは、おもに歯肉縁上プラーク中の細菌です。好気性菌といって空気に触れる歯の表面で活動します。一方、歯周病の原因菌となるのは、歯肉縁下プラークの中の細菌です。<o:p></o:p>

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嫌気性菌といって空気の無いところでよく 繁殖する菌で、空気に触れない歯周ポケットの中で増殖し、歯周病を悪化させます。歯肉縁下プラークは歯肉の下にあるので、ふつうに歯をみがいただけでは落とすことができません。人が口から食べている限り、口腔内にはプラークが付着してしまいます。プラークが増えすぎないように口のなかの環境をととのえていくことを 「プラークコントロール」といいます。
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その他に局所的原因となるものには、 (1)歯石 ・ プラークに唾液中のカルシュウムなどが沈着し歯石になります。歯石は歯肉を刺激し、炎症を更に悪化させます。 (2)歯並び ・ 歯並びが悪い部分は歯みがきが不十分になり、プラークが溜まり、炎症がおこりやすくなります。 (3)咬み合わせ ・ 咬み合わせが悪いと、一部の歯に過度の負担がかかり歯周組織をいためる原因になります。 (4)不適合な冠や充填物 ・ 歯に合わなくなった冠、充填物などは歯肉を傷つけ炎症をおこします。 (5)口呼吸 ・ 口の中が乾燥し、プラークが付着しやすくなり、また、歯肉の抵抗力も弱ります。 (6)歯軋り ・ 歯は、歯軋りのような横からの力に弱いため、歯周組織に負担がかかります。 (7)咬合性外傷 ・ 異常に強い咬合力や側方圧によって歯根膜や歯槽骨に生じる外傷性の病変です。歯肉に炎症は生じませんが歯根膜の圧迫部に壊死や歯槽骨の吸収がおこります。 また、全身的原因や生活習慣によるものとして、糖尿病、喫煙、高血圧、偏食、血液疾患、肥満、ホルモンバランスの不安定、精神的ストレスなどが考えられます。<o:p></o:p>

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